女子连上几天夜班后突然乏力呕吐,抢救4天才脱离危险…

来源: 青年时报 2019-05-29

96小时的抢救.jpg


    “来了来了,ECMO病人来了!”不久前的一个傍晚,急促的脚步声和紧迫的喊叫声挑战着浙江省***医院重症监护室全体医护人员的神经。几秒钟以内,大家在患者床边集结完毕,呼吸机辅助通气、生命体征监测、抽血化验、床边超声、颈内静脉置管、ECMO置管,各项操作有条不紊地开展,全体医护一心赴救。所幸上机后,患者生命体征渐趋稳定。


    连续加夜班后突然病倒


    患者到底是怎么了?据了解,患者方***是甘肃人,今年29岁,已是两个孩子的妈妈。原先,患者在老家负责管孩子,丈夫负责在外打工挣钱,然而仅靠丈夫一人的收入,无法维持家里的生活开支,一家人的生活日渐拮据。因此,今年春节过后,患者独自一人跑到杭州打工,在一家工厂做流水线工人。由于生产线24小时不停歇,患者与工友们轮流出工,大家都常常白班和夜班来回倒。


    最近,患者上了几天夜班后,总感觉人比较疲乏,尤其是走路、爬楼梯等活动后会头痛。类似的不适症状已持续了两三天依旧没有缓解,以为只是简单的太累而已,只要白天休息时多睡觉养养力气就好了,仍旧拖着病体坚持上夜班。直到第4天早上7点半,患者突然感觉肚子很饿,想到距离下夜班只有半小时了,便熬到工作结束才去食堂吃东西。没想到刚买好吃的,她就一屁股坐下说没力气了,东西也吃不下,几个工友把她扶回了宿舍。然而,她一躺下就吐了,这样反反复复几次,大家看着担心,赶紧将她送到医院。


    “120紧急送到我们医院急诊抢救时,患者已出现严重缺氧、心源性休克、急性肾功能衰竭。”***医院下沙院区重症监护室主任王医生说。所幸,最终经过96小时的抢救,在入院第4天的晚上7点,患者的生命体征总体稳定下来。经过抢救团队的慎重讨论后,一致决定:“撤机!”于是,当晚,在外科主任和医生的合作下,成功完成了撤机。撤机后,患者生命体征稳定。第二天,她便平安转回当地医院继续治疗。


    小感冒也要引起重视


    医生告诉记者,患者得的是爆发性心肌炎。这是一种病毒感染引发的极其凶险的心血管急危重症,也是心肌炎中最危重的一种类型,起病急、进展迅速,可很快出现严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克等症状,死亡率高达70%。“就拿患者来说,如果再晚半小时送来,很可能就得以悲剧收场了。因此,及早送医救治非常重要。”那么,为什么患者会得爆发性心肌炎呢?医生提到,爆发性心肌炎多见于工作学习压力比较大的青壮年,其中以20岁-40岁人群最为常见。


    大多数爆发性心肌炎患者在发病前有上呼吸道感染病史,起初的症状和感冒十分相似,常伴有发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛等,但是当病毒侵犯到心脏后,会迅速出现心肌受损的表现,出现胸闷、气短、呼吸困难、心悸、头昏、极度乏力等表现,重者并发心源性休克,甚至导致多脏器功能衰竭。有的病情恶化在一两天后,会给医生留出急救时间;而有的患者从发病到死亡,只有三四个小时。除了患者之外,近来,医院还抢救了另外两名爆发性心肌炎患者,全是二三十岁的年轻人,发病前都曾得过感冒,并且都带病上班。


    医生强调:“在生命面前,没有什么事是小事,我们必须防微杜渐,防病于未然,平常生活中好好照顾自己的身体,不要等到大病来临再后悔。所谓身体是革命的本钱,学会适当休息、劳逸结合。”提醒市民,如果感冒后出现胸闷、心慌、气急等不适症状,一定要尽快就医,排除爆发性心肌炎的可能,以免延误治疗带来生命危险。(来源:青年时报)


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