血透患者感染事件,远未划上句号
5月28日晚间,东台市人民医院感染科一病区病房
东台市政府与东台市人民医院两街之隔,驾车不过六七分钟。自5月26日东台市69名血透患者感染丙肝一事被媒体披露后,这两个地点连日来一直是舆论关注的焦点。在本地人眼中,东台市人民医院一直是他们就医的首选,哪怕暴发了严重的院内感染事件后,这个观念也并未发生根本性的改变。但在感染者家属张磊(化名)眼中,这个“偶发”事件,给家庭带来了太多的变数。至少目前,他还有太多的疑虑需要医院给出一个答案。
再访现场
东台市人民医院门诊楼有11层,此外院子里还有两栋新落成的住院大楼,20多层高。门诊楼和新的住院大楼上各有一组医院的招牌。这使得从多个方向,都能远远看见医院的名字。醒目的高楼,如同人民医院在当地居民心中的地位。
5月28日一早,刚一听说要到“人民医院”,出租车司机就主动问起健康界:“知不知道医院发生了感染?这下东台出名了!” 驶入医院东门时,保安仔细向车内打量。在医院内,并没有出现任何相关此事的通知或通告。笔者以患者的身份,在内科正常就诊、开出检查单。在检验科,采血区秩序如常。各路媒体的聚焦,与院内的平静形成了巨大的反差。
发生感染的透析室位于新住院楼3层。由于此前有媒体称,被感染的患者被院方安排在晚间单独透析,但5月28日晚间这里并没有正常运转。5月29日上午则有患者前来治疗。东台市卫生健康委医政科科长曹国平5月28日接受媒体采访时表示,这个透析室经改造依旧达不到规范要求,即将被关闭。
就在这里,发生了血透患者感染丙肝事件,时间跨度为今年4月到5月间。5月26日经媒体报道后,次日东台市政府发布通报称,5月13日,东台市卫健委接到市人民医院报告,该院血液净化中心血透患者中新发生丙肝抗体阳性,疑似发生院内感染。经对所有血透患者的筛查检测,共诊断确认丙肝病毒感染69例。通报显示,专家组调查认定,此次事件是一起因医院院内感染管理制度落实不到位等原因造成的院内感染事件。针对此事,给予东台市人民医院党委书记、院长和分管副院长免职处理,给予其他相关责任人严肃处理。
尽管成为了舆论关注的焦点,但多位当地居民和健康界聊起此事时,对东台市人民医院的评价是“处于垄断地位”。“地理位置好、配置好,医生护士也有能力,有病还是得来这里看。这里看不好,就只能去南京、上海了。”他们说,虽然这事(院内感染)不好,但是医院实力毕竟摆在那里,有病了还是要去。
盘旋的问号
家属的心情显然跟“无辜”群众大不相同。5月29日上午,张磊告诉健康界,事发后至今,患者的被安排住进人民医院感染科一病区,做透析和丙肝治疗,院方暂未收取任何费用。感染科一病区位于医院内一个独立4层小楼内,目前只有一个出入口可以从楼外进入。张磊他们已接到通知,感染患者将被转到中医院。这也正是他的担忧所在。因为中医院在城东新区,两家医院又没有隶属关系,今后长期治疗谁来负责、如何协调、费用怎么算,还都没有明确,这让他没有安全感。至于赔偿,现在医患双方还没有实质性的进展。
“在这儿透析了两年多了。以前只是来透析,现在还要挂水,还要吃那个药,还有不良反应,整个人的精神都垮了。”张磊对健康界这样描述患者的情况。张磊的焦虑溢于言表,比如当健康界问起患者的病情状态时,他对“尿毒症”这个词反应激烈,一度中止了对话。与张磊家人相同治疗方案的有10人,“他们转氨酶高于200”,都被安排在感染科一病区住院,两人一间。在总共69位丙肝感染者中,其余58人在门诊治疗。
对于张磊的说法,曹国平予以了部分证实。他在5月28日下午接受媒体采访时表示,本周内这部分患者将全部转移至中医院新的血液净化中心。至于赔偿事宜,他们计划在为期三个月的第一阶段疗程结束后再与患者协商。
转院新难题
张磊与曹国平口中的中医院,全称为东台市中医院,创建于1961年,是一所以中医为特色的国家三级乙等中医医院,与东台市人民医院的级别相同。其官网显示,该院于2009年成立了中医院血液净化中心,拥有26台透析机、两台血滤机、一台能够承载60台透析机的双级反渗水处理系统,长期接受血液透析治疗的患者近百人。
位于城东新区的东台市中医院新院区,距市中心约9公里,打车过去单程约20分钟。医院的血液净化中心与主楼连为一体,占据了相当的体量,偌大的等候区,上午人员寥寥。
罗勇(化名)年近七旬,因尿毒症已在这里透析了两年。他告诉健康界,到中医院做血透的患者一直不多,透析室内划分区域明确,也干净。问及人民医院院内感染暴发后,是否有市区的患者主动来这里透析时,他表示没有感到明显的增加。对于习惯在市区人民医院透析的患者来讲,距离确实是个大障碍。罗勇说,透析一次需要4小时左右,每次结束后都会觉得十分虚弱、乏力。需要透析的患者本来就体质偏弱,加之普遍年龄偏大。交通上的往返奔波给他们带来了不便。在他看来,这也是到中医院做血透的患者一直不多的原因之一。
在曹国平给出的时间表中,患者转往中医院的时间定在本周四。截至5月29日发稿时,健康界获悉,关于此次院感到底出在操作流程中的哪一步,有关部门仍在细致核查,尚未公布最后的结论。(来源:健康界)
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